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कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस और पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के बीच अंतर

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24 फरवरी 2023

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कॉर्पोरेट और पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान उपलब्ध हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में से दो सबसे सामान्य प्रकार के प्लान हैं. ये हेल्थ इंश्योरेंस प्लान मेडिकल खर्चों के लिए फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करते हैं. हालांकि, अपनी ज़रूरतों और बजट के अनुरूप सही प्लान चुनना आवश्‍यक है. चाहे आप एक कर्मचारी हों, जिसे तलाश है कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज की या ऐसे व्यक्ति हों, जिसे पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस की आवश्यकता है, निर्णय लेने से पहले इन दोनों विकल्पों के बीच अंतर को समझना आवश्यक है.

कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस को समझें

कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस एक ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी है, जो नियोक्ता अपने कर्मचारियों को प्रदान करता है. यह आमतौर पर कर्मचारी, उसके जीवनसाथी और बच्चों सहित इंडिविजुअल को कवर करता है. नियोक्ता द्वारा पॉलिसी के प्रीमियम का भुगतान किया जाता है, और संस्‍थान के सभी कर्मचारियों के लिए कवरेज उपलब्ध होता है.

कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी कवरेज स्टैंडर्ड होती है और यह किसी व्यक्ति की मेडिकल हिस्ट्री पर निर्भर नहीं करती है. ये सम इंश्योर्ड आमतौर पर निर्धारित रहती है और समूह के सदस्यों के बीच साझा की जाती है. इसके अलावा, कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस प्रदान कर भी सकता है और नहीं भी नो-क्लेम बोनस .

पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस को समझें

पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान ऐसी पॉलिसी होती हैं जिसे व्यक्ति अपने लिए या अपने परिवार के लिए खरीदते हैं. पॉलिसी का कवरेज और प्रीमियम व्यक्ति की मेडिकल हिस्ट्री, आयु और सम इंश्योर्ड पर निर्भर करता है. पॉलिसी कवरेज में हॉस्पिटल में भर्ती होने के खर्च, हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्च, डे-केयर प्रोसीज़र और एम्बुलेंस के शुल्क शामिल होते हैं.

पॉलिसीधारक के पास सम इंश्योर्ड, ऐड-ऑन लाभ और पॉलिसी अवधि चुनने की सुविधा होती है. पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के प्रीमियम आमतौर पर कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान से अधिक होते हैं. इसके अलावा, आप पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस में हमेशा नो-क्लेम बोनस का लाभ उठा सकते हैं.

 

कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस और पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस के बीच अंतर

क्रमांक

विषय

कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस

पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस

1

कवरेज लिमिट

सभी ग्रुप मेंबर्स के लिए स्‍टैंडर्ड.

पॉलिसीधारक के सम इंश्योर्ड और आयु के अनुसार भिन्न होता है

2

कवरेज का कस्टमाइज़ेशन

पॉलिसीधारक की ज़रूरतों के अनुसार कस्टमाइज़ेशन की सु‍विधा

बिना किसी कस्टमाइज़ेशन के एक स्टैंडर्ड पॉलिसी प्रदान करता है

3

प्रीमियम

आमतौर पर पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान से कम होता है

प्रीमियम अधिक होते हैं लेकिन सुविधाजनक कवरेज प्रदान करते हैं

4

कवरेज की पोर्टेबिलिटी और निरंतरता

ये पॉलिसी किसी संस्‍थान से जुड़ी होती हैं, और कंपनी छोड़ने पर कवरेज बंद हो सकती है

ये पॉलिसी पोर्टेबल होती हैं, और पॉलिसीधारक नौकरी बदलने के बाद भी उसी पॉलिसी को जारी रख सकते हैं

5

पात्रता और नामांकन

कर्मचारी तभी कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए पात्र होते हैं, जब वे संस्‍थान का हिस्सा होते हैं

पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान उन सभी लोगों के लिए उपलब्ध हैं जो पात्रता मानदंड को पूरा करते हैं और किसी भी समय नामांकन कराया जा सकता है

 

 

कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस कब चुनें

कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस में नामांकन करने से पहले कर्मचारियों को निम्नलिखित कारकों पर विचार करना चाहिए:

  • कवरेज: यह सुनिश्चित करें कि पॉलिसी कवरेज कर्मचारी और उनके परिवार की मेडिकल आवश्यकताओं के लिए पर्याप्त है
  • ऐड-ऑन लाभ: चेक करें कि कर्मचारी की आवश्यकता के अनुसार पॉलिसी ऐड-ऑन लाभ प्रदान करती है या नहीं.
  • नेटवर्क हॉस्पिटल: चेक करें हॉस्पिटल और हेल्थकेयर प्रदाताओं का नेटवर्क जिनका पॉलिसी के साथ टाई-अप है, ताकि आसानी से क्लेम किया जा सके

 

निष्कर्ष

कॉर्पोरेट और पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी विशिष्‍ट विशेषताओं के साथ आती है , ताकि विभिन्न ग्रुप के लोगों की ज़रूरतें पूरी की जा सके. इसलिए, अपनी हेल्थ इंश्योरेंस आवश्यकताओं का आकलन करना और अपने बजट और आवश्यकताओं के अनुरूप प्लान खोजने के लिए उपलब्ध विकल्पों के बारे में पता करना आवश्‍यक होता है.

 

अपने और अपने परिवार को अप्रत्याशित मेडिकल खर्चों से बचाने के लिए सही हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनना ज़रूरी है. भारत का एक प्रमुख हेल्थ इंश्योरेंस प्रदाता मणिपाल सिग्ना कई प्रकार के हेल्थ इंश्योरेंस प्लान्स प्रदान करता है, जो आपकी और आपके परिवार की विशिष्ट हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बनाए गए हैं.

 

सामान्य प्रश्न

प्र. अगर मैं अपनी नौकरी छोड़ूं, तो मेरे कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज का क्या होगा?

उ. अगर आप अपनी नौकरी छोड़ते हैं, तो आपकी कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज समाप्त हो जाएगी. हालांकि, कुछ पॉलिसी में इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में बदलने का विकल्प प्रदान किया जा सकता है.

प्र. क्या कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ अपने कवरेज को कस्टमाइज़ किया जा सकता है?

उ. कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आमतौर पर स्‍टैंडर्ड कवरेज प्रदान करते हैं और कस्टमाइज़ेशन पर अं‍तिम निर्णय कंपनी के मैनेजमेंट द्वारा लिया जाता है. इसलिए, उपलब्ध विकल्पों को समझने के लिए पॉलिसी प्रदाता से संपर्क करें.

प्र. क्या पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस में पहले से मौजूद बीमारियों को कवर किया जाता है?

उ. हां. हालांकि, कुछ पॉलिसी में प्रतीक्षा अवधि हो सकती है या पहले से मौजूद कुछ बीमारियों के लिए कवरेज शामिल नहीं हो सकती है. इसलिए, पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से पहले पॉलिसी के नियमों और शर्तों को ध्यान से रिव्यू करना आवश्‍यक है

प्र. पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान लेने या कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस में नामांकन करने में क्‍या अधिक किफायती है?

उ. पॉलिसी का क‍िफायती होना विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि पॉलिसी कवरेज, कवर किए गए व्यक्तियों की संख्या और प्रीमियम. हालांकि कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस कुछ लाभ तो प्रदान करता है, लेकिन इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदना भी आवश्यक है. कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस में आमतौर पर कुछ सीमाएं या अपवाद होते हैं, जो हो सकता है किसी व्यक्ति की विशिष्ट हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर पाएं. इसलिए, अपने और अपने प्रियजनों के लिए पर्याप्त सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी में इन्वेस्ट करना आवश्‍यक है. यह आपको अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुसार अपने कवरेज को कस्टमाइज़ करने की सुविधा देती है और आपको अपने हेल्थकेयर संबंधी निर्णयों पर अधिक नियंत्रण प्रदान करता है.

प्र. पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस कैसे चुनें?

उ. पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस चुनते समय, कवरेज, सम इंश्योर्ड, नेटवर्क हॉस्पिटल, प्रतीक्षा अवधि, प्रीमियम, एक्सक्लूज़न और ग्राहक सेवा जैसे कारकों पर ध्‍यान देना महत्वपूर्ण है. ऐसी पॉलिसी चुनें, जो आपकी और आपके परिवार की सभी हेल्थकेयर संबंधी आवश्यकताओं के लिए कॉम्प्रिहेंसिव कवरेज प्रदान करती हो.

प्र. कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस पर्याप्त क्यों नहीं होता है?

उ. कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस में ऐसी सीमाएं या एक्सक्लूज़न होते हैं, जो किसी व्यक्ति की विशिष्ट हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा नहीं कर सकते हैं. हो सकता है यह परिवार के सदस्यों के लिए पर्याप्त कवरेज प्रदान नहीं कर पाए, जिससे वे अप्रत्याशित मेडिकल खर्चों के समय असहाय हो जाएंगे. इसके अलावा, ये पॉलिसी पहले से मौजूद बीमारियों को कवर नहीं भी कर सकती हैं. अंत में, कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस उन व्यक्तियों के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है, जिन्हें अंग प्रत्यारोपण सर्जरी, बाईपास सर्जरी आदि जैसे ट्रीटमेंट के लिए अधिक कवरेज लिमिट की आवश्यकता होती है.

प्र. कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस को इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस में कैसे बदलें?

उ. आप पॉलिसी प्रदाता से संपर्क करके पता कर सकते हैं कि वे कन्वर्ट करने का विकल्प प्रदान करते हैं या नहीं. कुछ पॉलिसी में एक प्रतीक्षा अवधि हो सकती है, और पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस का प्रीमियम कॉर्पोरेट हेल्थ इंश्योरेंस के प्रीमियम की तुलना में अधिक हो सकता है.